ИТОГИ работы ГБУЗ РТ “Республиканский центр скорой медицинской помощи и медицины катастроф” за 2018 год
Радиус обслуживания бригадами СМП составляет 130 км, включая территорию Кызылского кожууна, с. Сесерлиг и местечко “Вавилинский затон” Пий-Хемского кожууна, левобережные и правобережные дачные общества, федеральную автомобильную дорогу М-54 в северном и южном направлениях от города Кызыла, а также автодороги регионального значения в радиусе 50 км. Общая численность официально обслуживаемого населения на 01.01.2018г (данные Тывастата)– 151 729 человек (детского – 45 748), в том числе:
по г. Кызылу – 116 983 человека,
по Кызылскому кожууну – 31 979 человек,
по Пий-Хемскому кожууну: с. Сесрлиг – 763 человека, местечко “Вавилинский затон” – 2004 человека.
Экстренная консультативная бригада отделения ЭКМП и МЭ осуществляет оказание экстренной консультативной медицинской помощи населению всей Республики Тыва как наземным транспортом, так и воздушным (авиационным).
В 2018г в Едином диспетчерском центре скорой медицинской помощи и медицины катастроф успешно внедрена Система-112.
В РЦ СМПиМК работают более 150 медицинских работников. Все имеют сертификаты специалистов. Круглосуточную помощь оказывают 14 бригад, в том числе реанимационная, педиатрическая и экстренная консультативная.
На 64,5 штатных должностях работают 33 врача. Укомплектованность врачами составляет 51,2%. Коэффициент совместительства по врачам – 1,9. Врачей внешних совместителей – 22 человека, из них 2 врача скорой медицинской помощи и 20 – врачей узких специальностей, из них 11 с высшей квалификационной категорией, 1 врач с 1 категорией, 5 врачей со 2 категорией. На 114,25 штатных должностях работает 122 фельдшера. Укомплектованность штатных должностей среднего медицинского персонала составляет 106,8%.
Основная причина низкий категорийности медицинского персонала – приход молодых специалистов, не имеющих квалификационных категорий.
Плановый объем обслуживания на 2018г. установлен по г. Кызылу и близлежащим территориям – 45 458 выездов в год.
В 2018 году бригадами СМП выполнено 74 660 выездов, экстренная и неотложная медицинская помощь оказана 69 570 пациентам, в том числе по поводу:
- травм и отравлений – 7158 случаев
- патологии беременности – 1795 случаев
- медицинской эвакуации – 5100 случаев
- внезапных заболеваний – 55517 случаев.
Показатель обращаемости на 1000 населения превысил установленный для России стандарт (318) на 44,2%, плановый показатель на 50,8%.
Из числа всех обслуженных лиц жители кожуунов 13,4%.
Каждый второй житель г. Кызыла и близлежащих территорий пользуется «услугами» СМП (в РФ в среднем – каждый третий).
Основным поводом для выезда скорой помощи являются внезапные заболевания и состояния, которые составляют 57,9% от общего объема работы.
В структуре обращаемости за скорой медицинской помощью ведущее I место занимают болезни органов дыхания – 28,0%; II место болезни системы кровообращения – 15,2%, III место травмы и отравления – 10,2%.
Число безрезультатных выездов составило 7070 или 9,5% (в 2017 г 5567 или 7,7%; в 2016г 5685 – 9,5%).
В 2018г. число обслуженных амбулаторных больных – 1353 человека (в 2016г – 591 больной, в 2017г. – 1036 больных).
Число обслуженных хронических больных – 15236 человек, 21,9% (в 2016г – 10609 человек, 19,3%, в 2017г – 15114 человек, 22,1%).
Показатель обслуженных вызовов категории «неотложных» составил 21 567 вызовов – 31,0% (36,1% в 2016г, 36,6% в 2017г).
В 2018 году оказана скорая медицинская помощь 27188 детям от 0 до 17 лет, что составило 39,1% от всех вызовов (в РФ – 18,8%).
Обращаемость детского населения от 0 до 17 лет представлена, в основном, тремя классами болезней: болезни органов дыхания занимают первое место в структуре обращаемости, на втором месте – инфекционные заболевания, на третьем месте – травмы и отравления. Госпитализировано 3963 ребенка, что составило 14,6% среди всех обслуженных в возрасте от 0 до 17 лет. Низкий процент госпитализации свидетельствует о том, что дети обслуживаются по скорой помощи в состоянии средней тяжести, а зачастую и в удовлетворительном, не требующем экстренной госпитализации.
Бригадами скорой помощи в приёмные отделения больниц за 2018г доставлено 21115 человек, из их числа госпитализировано 55,6%. Большая часть больных госпитализирована в Республиканскую больницу №1, а из отделений – в хирургическое, травматологическое, нейрохирургическое; Детскую больницу, Инфекционную больницу. Совпадение диагнозов со стационарами по данным приемного покоя составило 99,0%. Удельный вес расхождений диагнозов между стационарами и СМП за 2018г составило 0,2% (13 случаев) при анализе 59,2% сопроводительных листов (7867 отрывных талонов сопроводительных листов).
В травматологический пункт в 2018г доставлено 896 пострадавших (в 2016г – 1000 пострадавших, в 2017г – 1181 пострадавший).
Оказана помощь 1724 пациентам в тяжелом, критическом состоянии, в том числе:
- с шоком – 318 человек
- в коме – 65 человек
- с острым коронарным синдромом – 206 человек
- с острым нарушением мозгового кровообращения – 394 человека
- в состоянии клинической смерти – 32 человека.
Выполнено 395 выездов на ДТП, оказана помощь 560 пострадавшим.
Медицинским работникам выездных бригад скорой помощи в 16 случаях удалось достигнуть успешной реанимации.
Оперативность работы РЦ СМПиМК остается низкой в связи с несоответствием количества выездных бригад растущему объему работы.
За 2018г. в адрес ГБУЗ РТ «РЦ СМП и МК» поступило 13 обращений от населения, по результатам служебных проверок 3 из которых признаны обоснованными.
В 2018 году в адрес администрации ГБУЗ РТ РЦ СМПиМК поступило 20 устных и 3 письменных благодарности 6 врачам и 24 фельдшерам выездных бригад, диспетчерам за оказанную оперативную медицинскую помощь, за чуткое отношение к пациентам.
Автопарк санитарного транспорта состоит из 27 автомобилей. В декабре 2018г получено 5 новых автомобилей скорой медицинской помощи класса “В”. Общая степень износа автопарка составляет 70,3%.
Деятельность отделения экстренной консультативной медицинской помощи и медицинской эвакуации
Специализированной бригадой экстренной консультативной медицинской помощи выполнено 611 вызовов, оказана помощь 977 пациентам, в том числе 155 детям. По показаниям эвакуировано и госпитализировано в республиканские и федеральные МО – 747 человек, в том числе 145 детей, из них на воздушном транспорте-488 пациентов, в т.ч детей-109 человек. Летальность при медицинской эвакуации не зарегистрирована.
В период реализации Государственной Программы «Обеспечение оказания экстренной медицинской помощи населению Республики Тыва на 2017-2019 годы», с применением авиации, экстренную помощь жителям республики оказывали с использованием вертолета МИ-8 с медицинским модулем, что способствовало значительному снижению рисков для жизни и здоровья жителей отдаленных и труднодоступных местностей. С появлением санитарной авиации выполнялись вылеты за пределы республики для транспортировки больных, нуждающихся в оказании срочной специализированной медицинской, в т.ч. высокотехнологичной, помощи в условиях федеральных клиник.
Служба медицины катастроф Минздрава Республики Тыва
- СМК РТ составляют 334 медицинских формирования, из них 146 БСМП, 74 ВСБ, 114 БЭР из них на базе СМП 64 бригады СМП.
- Число специалистов задействованных в Службе медицины катастроф Республики Тыва составляет 1016 человек
ЧС в разрезе районов
№ | Район | Количество ЧС | Пострадало | из них погибли | в т.ч в стационаре |
1 | Эрзинский (мороз) | 1 | 2 | 2 | |
2 | Пий-Хемский (ДТП) | 1 | 4 | 3 | |
3 | Улуг-Хемский (отравление) | 1 | 9 | – | |
4 | Тес-Хемский (ДТП) | 1 | 10 | – | |
5 | Кызыл (ОКИ) | 1 | 188 | – | |
6 | Кызылский (ДТП) | 1 | 7 | 2 | |
7 | Тандинский (ДТП) | 1 | 6 | 2 | |
Всего | 7 | 226 | 9 | ||
АППГ | 7 | 38 | 21 | 1 |
34 медицинских формирований принимали участие в ликвидации ЧС
№ | Наименование бригад | Количество |
1 | Фельдшерские | 25 |
2 | Врачебные специализированные (реанимационные) | 2 |
3 | Врачебные | 2 |
4 | БрСпМП | 5 |
ВСЕГО | 34 |
Работа по повышению квалификации сотрудников.
В 2018 году в ГБУЗ РТ РЦ СМПиМК продолжена работа по обеспечению сотрудников информационно-образовательным материалом, также делается упор на самостоятельное обучение сотрудников. С целью осуществления задач, поставленных перед службой СМП: снижение смертности от управляемых причин, а также согласно плану повышения квалификации сотрудников по оказанию экстренной медицинской помощи больным и пострадавшим на догоспитальном этапе согласно Стандартам, клиническим рекомендациям по оказанию скорой медицинской помощи (протоколам), алгоритмам действий бригад СМП при ЧС, по вопросам этики и деонтологии проведено 65 обучающих семинаров. Проведено 2 комплексных зачета среди медработников по практическим навыкам, протоколам оказания скорой медицинской помощи, знанию НПА.
На базе учебного класса РЦ СМП и МК проведено обучение водителей скорой медицинской помощи по оказанию первой помощи пострадавшим в ДТП с использованием манекенов и итоговым тестированием.
Обучение, повышение квалификации на базе других образовательных учреждений:
– 1 врач прошел обучение на цикле ПП “Скорая медицинская помощь” на базе ГБОУ ДПО НГИУВ МЗ РФ;
– 4 врача прошли обучение на цикле ПК, 1 врач на цикле ПП “Организация здравоохранения и общественное здоровье” на базе ГБОУ ДПО НГИУВ МЗ РФ;
– 1 врач прошел обучение на цикле ПК “Организация экстренной консультативной медицинской помощи и медицины катастроф” на базе ВЦМК “Защита”, г. Москва;
– 11 средних медицинских работников прошли обучение на цикле ПК “Скорая и неотложная медицинская помощь” на базе ГБОУ СПО РТ «Республиканский медицинский колледж».
– 6 санитаров дистанционно обучились в Академии бизнеса и управления системами (г. Москва);
– сестра-хозяйка обучилась на базе ГБОУ СПО РТ РМК на цикле “Младший медицинский персонал”.
На базе РЦ СМПиМК проводится обучение медицинских работников Республики Тыва по совершенствованию практических навыков по работе с современным табельным оборудованием со сдачей зачета с использованием манекенов, демонстрацией учебных фильмов, обучение по оказанию первой помощи преподавателей школ и других категорий граждан.
Службы, организации и учреждения | 2016год
(чел.) |
2017 год
(чел) |
2018 год
(чел) |
МЧС РТ | 71 | 38 | – |
МВД РФ по РТ | 129 | – | |
УГИБДД МВД РФ по РТ | 53 | 10 | – |
ФСВ национальной гвардии | 19 | 18 | |
Министерство обороны и призывники | 94 | – | |
Другие организации | 274 | 142 | 891 |
Школьникам | 199 | 54 | 94 |
Студенты мед. училища | 220 | 20 | 56 |
Студенты ТГУ | 20 | – | 25 |
ТП Спасательный отряд | 10 | 29 | – |
СМП городским и районным РТ | 8 | 95 | 139 |
Медработники | 241 | 630 | 794 |
ИТОГО | 1338 | 1018 | 2017 |
Добавить комментарий